安海燕医生：结石一般几天可以掉下来
创始人
2026-01-20 08:03:07
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结石排出时间没有固定答案，受结石大小、位置、形状、尿路通畅度等因素共同决定。
结石能否自行排出，首先看尺寸。直径小于5毫米的结石，在尿路无狭窄、蠕动正常的情况下，多数可在数天到两周内随尿液排出；5至7毫米的结石排出概率下降，时间可能延长至两到四周甚至更久；超过7毫米的结石，自然排出可能性显著降低，往往需要医疗干预。
位置直接影响路径长度与难度。肾内结石需先进入输尿管，再经膀胱、尿道排出，过程较长；输尿管上段结石因管径窄、蠕动阻力大，排出慢于中下段；膀胱或尿道结石因路径短，排出相对快。
形状与表面光滑度也起作用。圆形或椭圆形、表面光滑的结石更易通过狭窄处；不规则或带棱角的结石易卡顿，延长排出时间甚至无法排出。
尿路状态是关键条件。输尿管若存在先天狭窄、息肉或既往手术瘢痕，会阻碍结石通行；膀胱出口梗阻也会让结石滞留。此外，每日饮水量充足、尿量多可加快冲刷，反之尿液浓缩则减慢进程。
总体看，小结石可能数天排出，中等结石需数周，大结石常需医学帮助。排出过程中应关注疼痛变化与排尿情况，必要时借助影像检查判断进展。
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