阳光讯(记者 郑亚雷)近日,西安交通大学第二附属医院肝胆胰与肝移植外科蒋安主任医师与曲凯副主任医师团队成功为一名肝癌患者实施了西北地区首例单孔机器人肝叶切除术。该手术仅通过一个约3厘米的小切口,完整切除了肿瘤所在的肝左外叶,标志着医院机器人技术在肝脏外科的应用迈入新的发展阶段。目前,该患者术后恢复情况良好,已可早期下床活动。
患者今年46岁,有三年乙型肝炎病史。近两个月来,患者反复出现上腹部疼痛,且在饭后症状加重,遂至西安交通大学第二附属医院就诊。消化内科戴社教主任医师对患者行上腹部增强CT检查,发现其肝脏左外叶存在一直径约3厘米的占位性病变,临床诊断为原发性肝癌。多学科会诊(MDT)讨论认为,患者为Ia期肝癌,手术切除可取得最佳疗效。随后,蒋安主任医师进行术前评估,确认患者无明显手术禁忌,决定采用目前国际最前沿的单孔机器人手术系统,以“单孔+1”术式为患者实施手术。
手术当日,在麻醉科雷晓鸣、李蓉医生的精准护航与巡回护士张曦的密切配合下,蒋安主任医师与曲凯副主任医师采取双主刀模式,在吴晨曦、王喆医师的协助下,手术紧张而有序地展开。蒋安通过一个约3厘米的小切口置入所有手术器械和摄像镜头。在狭小的单一切口空间内,他娴熟操控国产“精锋”机器人手术系统,借助其放大的3D高清视野和可540度旋转的机械臂,极大提高了人手的灵活性与稳定性,成功克服了操作角度受限、器械相互干扰等世界性难题。术中,蒋安与曲凯精准分离肝脏组织、结扎血管,完整切除了包含肿瘤的肝左外叶。整个手术过程流畅,仅耗时3小时,出血量约50毫升。

“这是一次技术上的跨越。”术后主刀医生蒋安介绍,单孔机器人肝切除术是肝胆外科领域的新技术。与传统开腹或多孔腹腔镜手术相比,它最大的优势在于“极致微创”:仅在肚脐等隐蔽处开设一个切口与一个引流管口,术后瘢痕近乎不可见,极大地满足了患者对美观的追求。同时,它还能显著减轻术后疼痛,缩短住院时间,加速患者康复。
此次手术成功是多学科团队协作(MDT)模式的典范,离不开消化内科、肝胆外科、麻醉与护理团队的无缝衔接与鼎力支持。这不仅展现了西安交通大学第二附属医院多学科协作的高效能力,也为西北地区乃至全国更多肝胆疾病患者提供了更优、更前沿的手术选择。西北地区首例单孔机器人肝切除术的圆满成功,是西安交通大学第二附属医院不断攀登技术高峰、践行以患者为中心服务理念的生动体现,必将推动区域肝脏微创外科水平的整体提升。