泌尿系统结石(含肾结石、膀胱结石)是泌尿外科常见病,我国成人患病率约6%-10%,南方地区因气候因素患病率更高。扬州华东慧康医院泌尿外科门诊数据显示,近半数患者早期将不适误判为普通感染或劳损,自行处理延误治疗,部分引发肾积水、肾功能损伤等严重后果。掌握结石诱因与症状,科学及时干预,是守护泌尿健康的关键。
两类结石诱因有共性也有侧重,核心与代谢、饮食及局部病变相关。共性诱因中,饮水不足是首要因素,每日尿量<1500ml会导致尿液浓缩,矿物质结晶沉积形成结石;长期高草酸(菠菜、巧克力)、高嘌呤(动物内脏、啤酒)饮食,分别易诱发草酸钙、尿酸类结石,肥胖、久坐不动也会加速结石生成。特异性上,肾结石多与代谢异常、尿路梗阻相关,膀胱结石则多见于中老年男性,前列腺增生引发的排尿不畅、尿液潴留,是主要诱发因素。
症状差异明显,可精准区分排查。肾结石典型表现为突发腰腹部绞痛,疼痛剧烈时伴随恶心呕吐,多数患者出现肉眼或镜下血尿,结石堵塞输尿管时还会引发尿频、尿急及肾积水,部分小结石仅表现为腰部酸胀,易被忽视。膀胱结石以“排尿中断”为特征,排尿中尿流突然中止,改变体位后可恢复,同时伴随下腹部隐痛、尿频尿急尿痛,长期刺激可能诱发黏膜损伤与感染。
及时治疗是规避风险的核心,拖延可能导致不可逆损伤。直径<0.6cm的小结石,可通过每日饮水2000-3000ml、适度跳跃运动、饮食调理及药物辅助排出;结石较大或症状明显时,需采取微创治疗。我院针对患者情况制定个性化方案,通过精准检查明确结石大小位置,采用体外冲击波碎石、经尿道微创取石等技术,兼顾疗效与术后恢复,降低复发率。
在此提醒,日常需保持足量饮水、均衡饮食,避免久坐憋尿,定期做泌尿系超声体检。若出现腰腹疼痛、血尿、排尿异常等症状,及时到泌尿外科就诊。早发现、早干预,泌尿系结石治愈率超95%,可有效避免尿路梗阻、肾损伤等并发症。