一、抗炎饮食的科学基础:从"炎症"到"健康"
慢性炎症被称为"沉默的杀手",它与中风、心脏病、糖尿病、癌症等多种慢性疾病密切相关。当免疫系统长期处于"战斗状态",血管内壁会不断受到攻击,最终导致动脉粥样硬化斑块形成,增加中风风险。
饮食是调节炎症反应的关键因素。研究发现,不良饮食导致的死亡人数超过任何其他风险因素,其中高盐、全谷物摄入不足、水果摄入不足位列前三。而科学的抗炎饮食模式,可以将中风风险降低近30%。

地中海饮食
二、循证医学推荐:四大抗炎饮食模式
1. 地中海饮食(推荐等级:A级)
循证证据:在美国新闻与世界报道的2024年度最佳饮食排名中,地中海饮食连续七年位居榜首。巴西圣保罗大学的研究发现,严格遵守地中海饮食的老年人,全身炎症水平下降11.5%,尤其是高摄入橄榄油和蔬菜与较低炎症水平密切相关。
核心机制:
- Omega-3脂肪酸:深海鱼中的EPA和DHA能抑制炎症介质产生,降低炎症反应
- 抗氧化剂网络:蔬菜水果中的维生素C、维生素E、类胡萝卜素和多酚类化合物,共同清除自由基,减少氧化应激
- 肠道菌群调节:膳食纤维被肠道菌群分解为短链脂肪酸(如丁酸盐),直接抑制全身炎症反应
食物组成:
- 每日摄入:蔬菜4-5份、水果4-5份、全谷物6-8份
- 每周:鱼类2-3次、坚果4-5份
- 烹饪用油:特级初榨橄榄油为主
2. DASH饮食(推荐等级:A级)
循证证据:DASH饮食(Dietary Approaches to Stop Hypertension)最初是为降血压设计,但研究发现其抗炎效果同样显著。哈佛医学院的研究显示,坚持DASH饮食4周后,与心脏损伤相关的生物标志物下降18%,炎症标志物下降13%。结合低钠饮食后,心脏损伤标志物降幅达20%以上。
核心机制:
- 低钠高钾:减少钠摄入促进体内钠排出,降低外周血管阻力
- 钙镁协同:补充钙、镁、钾协同调节血管张力,改善血管功能
- 膳食纤维抗炎:全谷物中的膳食纤维被肠道菌群分解为短链脂肪酸,直接抑制炎症反应
食物结构(以2000千卡/天为例):
- 全谷物:6-8份(糙米、燕麦、全麦面包)
- 蔬菜:4-5份(深色蔬菜为主)
- 水果:4-5份
- 低脂乳制品:2-3份
- 瘦肉/鱼类:≤2份
- 坚果/豆类:4-5份/周
- 其它还有素食饮食和弹性饮食也可以选择,因人而异。

Omega-3脂肪酸
四、促炎食物"黑名单"
1. 红肉和加工肉类:富含饱和脂肪和促炎物质,每天增加100克红肉摄入,结直肠癌风险增加36%。
2. 精制碳水化合物:白米饭、白面包等精制碳水会迅速升高血糖,引发糖化应激反应,促进炎症。
3. 反式脂肪酸:常见于起酥油、植脂末、人造奶油等加工食品,与较高水平的炎症标记物相关。
4. 高盐食品:食盐摄入过高会刺激炎症反应,对靶器官造成损害。
5. 含糖饮料和甜点:高糖饮食会显著增加炎症水平,建议每天添加糖摄入量不超过25克。
记住这个公式:彩色蔬菜+优质蛋白+全谷物+好油脂=给血管的"灭火器"

五、科学认知:抗炎饮食不是"万能药"
需要明确的是,抗炎饮食虽然有助于降低炎症水平,但不能替代药物治疗。对于已经患有慢性疾病的人群,应在医生指导下进行饮食调整。同时,抗炎饮食的效果存在个体差异,需要根据自身情况灵活调整。
最强大的治疗不是手术刀和药物,而是我们每日三餐的选择权。从下一餐开始,选择为血管健康投资,让餐桌成为预防疾病的第一道防线。
参考文献
- Sacks FM, Svetkey LP, Vollmer WM, et al. Effects on blood pressure of reduced dietary sodium and the Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH) diet. N Engl J Med. 2001;344(1):3-10. doi:10.1056/NEJM200101043440101
- Estruch R, Ros E, Salas-Salvadó J, et al. Primary prevention of cardiovascular disease with a Mediterranean diet supplemented with extra-virgin olive oil or nuts. N Engl J Med. 2018;378(25):e34. doi:10.1056/NEJMoa1800389
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- Siervo M, Lara J, Chowdhury S, Ashor A, Oggioni C, Mathers JC. Effects of the Dietary Approach to Stop Hypertension (DASH) diet on cardiovascular risk factors: a systematic review and meta-analysis. Br J Nutr. 2015;113(1):1-15. doi:10.1017/S0007114514003341------------------------------------------------------------------
- 作者介绍:卢旺盛
- 副主任医师,医学博士
- 强联智创(北京)科技有限公司 联合创始人
- 习惯科学研究院 首席科学家
- 北京天坛普华医院神经外科 副主任医师
- 清华大学玉泉医院神经外科 副主任医师