近日,55岁的装修工人丁先生(化姓)在工地作业时,不慎被高速射出的气钉枪钉击中左眼,瞬间剧痛、视力骤降、泪流不止。情急之下,他竟自行将嵌入眼球的钢钉拔出,未做任何处理。数小时后症状持续恶化,工友紧急将其他送往武汉大学附属爱尔眼科医院。当晚10时许,医院迅速启动绿色通道,白内障与老视专科副主任医师孙明连夜返院为他紧急手术,成功保住眼球并恢复部分视力。

丁先生回忆,事发当天下午,他在一处住宅装修现场操作气钉枪固定木板时,设备突发异常,一枚钢钉以极快速度射出,直击左眼。“当时眼睛像被刀割一样疼,眼前一片模糊,眼泪根本止不住。”由于缺乏急救常识,又担心停工影响收入,他强忍疼痛,在未消毒、无专业工具的情况下,徒手将钉子从眼中拔出。“我以为拔出来就没事了,没想到越疼越厉害,后来几乎什么都看不见了。”
当晚,见丁先生左眼红肿、无法睁眼、视力几近丧失,工友们意识到情况危急,立即将他送往武汉大学附属爱尔眼科医院急诊。此时已是晚上十点多,接诊医生检查发现,患者左眼仅存光感,角膜存在明显裂口,前房积血,晶状体混浊,初步诊断为“左眼眼球破裂伤”——这是一种严重的眼外伤,若不及时手术,极可能造成永久性失明,甚至需要摘除眼球。
眼球破裂属于眼科急症中的“红色警报”,必须争分夺秒处理。为此,医院立即开通绿色通道,协调麻醉科、手术室及眼科团队,为丁先生优先安排急诊手术。
接到通知后,白内障与老视专科副主任医师孙明迅速从家中赶回医院。术中探查显示,丁先生左眼角膜有一处约4毫米的不规则裂伤,晶状体已完全混浊并部分脱位,眼内结构严重受损。孙明医生果断实施“左眼白内障囊外摘除术+左眼角膜裂伤缝合术”,精细缝合角膜伤口,并清除混浊晶状体,最大限度保留眼球完整性与未来视功能重建的可能。
手术历时一个多小时,过程顺利。术后次日,丁先生左眼视力明显改善,已能辨识眼前手指晃动,后续还需接受抗感染、抗炎及定期随访等综合治疗。
“气钉枪作为建筑装修行业常用工具,射速可达每秒数十米,冲击力极强。一旦操作不当或防护缺失,极易造成穿透性眼外伤。”孙明副主任医师提醒:“眼外伤发生后,错误处理极易导致眼内容物脱出、感染扩散,甚至不可逆失明。正确做法是用干净纱布或眼罩覆盖伤眼,避免压迫,立即前往专业眼科医院就诊。”
据了解,武汉大学附属爱尔眼科医院常年开通24小时眼外伤绿色通道,并配备了专业的急诊医护团队和完善的诊疗设备,可实现眼外伤患者“即到即诊、即诊即治”,为眼外伤患者的视力健康保驾护航。(彭祎)