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本以为是吃坏了导致胃肠不适，谁知肚子竟一天比一天大，仅一个月时间，就已胀得像揣了个西瓜，待拿到检查报告，50岁的朱女士（化名）感觉天塌了：肠癌晚期且已出现腹腔转移。

“若不进行有效干预，生存期可能不超过半年。”浙江省中医院胃肠外科主任陈贵平主任医师说，朱女士整个腹腔都充斥着由恶性肿瘤引起的积液，还有严重贫血，白蛋白指标也只有正常人的一半。

“在生命的至暗时刻，是医护人员一直陪着我，让我别放弃。”如今，顺利逃过一劫的朱女士即将出院，当记者走进病房时，她说得最多的是，“希望我的经历能为更多人敲响警钟。”

朱女士为陈贵平点赞/浙江省中医院供图

女教师突然查出晚期肠癌

一肚子腹水该如何“拆弹”

朱女士从今年国庆假期开始发病，先是莫名右上腹疼痛，后痛感蔓延至腰部。起初她并没在意，以为是长期伏案工作及饮食不规律引起的连锁反应，直到肚子越胀越大，连呼吸都成了难事，到当地医院进一步检查才得知真相——肠癌晚期，并已发生广泛转移，一天天变大的肚子里全是腹水。

之后，朱女士辗转多地就医，均被告知希望渺茫，备受打击的她甚至一度打算放弃治疗。就在她手足无措时，同事向她推荐了浙江省中医院的陈贵平主任。“你还年轻，仍有战胜病魔的希望。”在了解来龙去脉后，陈贵平建议朱女士尽快就诊。

第二天，朱女士便从台州赶到杭州住院。在与癌症赛跑的时刻，省中医院迅速组织放射科、麻醉科、肿瘤科、妇科等展开MDT讨论。

“患者右半结肠被多个肿块占位，其中最大的一个肿瘤位于结肠肝曲，直径超过15厘米，比拳头还宽，并发大网膜转移伴大量腹水、不全性肠梗阻。”经全面评估，医生们决定先实施肠内外营养支持，腹腔置管引流腹水，在改善朱女士身体状况的同时，也为后续手术奠定基础。

“朱女士的实际情况远比想象中棘手。”陈贵平说，她在术中出现输血过敏，这就意味着发生再次输血过敏风险增加，手术中每一刀都得小心翼翼来尽可能减少出血。最终，四个半小时后，朱女士手术成功。

以为是腹痛没在意

此后却确诊肠癌

这样的案例，之前也有报道↓↓

杭州17岁少年腹痛查出肠癌！

半年前父母一个疏忽让医生直呼惋惜

杭州市红十字会医院消化科收治了一名17岁的肠癌患者江江（化名）。

小伙子的父亲说：“刚开始出现小腹胀痛的时候，我和他妈妈还以为只是吃坏肚子了，想着刚开学没多久，请假有点可惜。后来疼痛两三天都没有缓解，还伴随发烧，孩子躺在床上也有气无力的，我们才赶紧带他上医院就诊。”

医生检查发现，江江的体温有38.5℃，轻压右下腹就疼得冒冷汗，医生摸着他的肚子检查时，能摸到腹腔内有鸡蛋大小的不规则肿块，感觉不妙。果然，CT结果显示回盲部团块、肠梗阻。之后的病理结果也给出了明确的诊断：江江患上了结肠癌。

医生在了解病史的过程中得知，江江没有癌症家族史，生活也比较规律，没有不良饮食习惯。但是半年前他曾发生过一次肠梗阻，当时只在当地医院简单做了腹部立位平片检查，禁食治疗后症状好转，没有做胃肠镜检查再进一步细究病因。江江的父母听后后悔不已。

作为常年和肠道打交道的医生，陈贵平提醒大家需及时关注身体发出的信号。

目前胃肠道肿瘤发生率呈逐年上升趋势， 结直肠癌早期缺乏特异性症状，极易被忽视，建议45岁以上人群需定期进行肠镜筛查，高危人群则要将筛查年龄提前至40岁 ，有家族遗史的人群应比家属发病年龄提前10~15年进行肠镜检查。

若出现大便性状改变，如便血、黏液便、大便变细或是排便习惯改变，应及时就诊。

出现以下情况的肠癌的高危人群

需要上医院做肠镜检查

1、大便带血、腹胀腹痛，或出现大便性状及排便习惯改变、明显消瘦等症状。

2、肠癌患者的直系亲属。

3、曾发现大肠息肉患者。

4、患溃疡性结肠炎5-10年以上个体。

5、诊断为遗传性结直肠癌患者的血缘近亲属。

6、40岁（或45岁）以上无症状人群。

陈建勇说，其实在结肠癌早期及时进行诊断、治疗，多数患者能够获得长期的生存机会。虽然像江江这样十几岁的肠癌患者比较少见，但正是因为对疾病的忽视，耽误了宝贵的救治时间，非常可惜。

因此，再次建议，高危人群要定期做肠镜筛查结直肠癌，尽早发现癌前病变并及时去除，以预防肿瘤的发生。况且现在无痛技术已经较为成熟，无痛胃肠镜可以帮助患者更舒适的完成检查。

日常生活中

大家也需重视结直肠癌的预防

1、运动可以有效减少肿瘤发生，坚持体育锻炼，避免肥胖。

2、健康膳食，增加新鲜蔬菜水果摄入，减少肉食，避免加工肉食。

3、戒烟戒酒，避免烟酒对消化道的长期毒性和炎性刺激。

来源：潮新闻、钱江晚报、荆楚网

编辑：余南梅 审定 ：金官 核发：李健军