目前正值呼吸道传染病多发季节，北京儿童医院门急诊量呈增加趋势。该院通过开设不限号门诊、延长诊疗服务时间、提供诊前检查服务等举措应对季节性常态就诊高峰。儿童医院提醒，每天8时至9时、13时至14时、17时至18时，病人数量相对较少，建议按预约时段错峰就诊。

北京儿童医院医生为小患者做检查。常一鸣摄

内科、发热咳嗽门诊不限号

11月26日13时许，在儿童医院二楼发热咳嗽门诊、三楼内科门诊、六楼特需门诊就诊秩序井然。发热咳嗽门诊的诊室里，急诊内科副主任医师张成晔拿着压舌板，为一名9岁的发热患儿进行检查。一个小时内，她接诊了10多名患儿。“根据核酸和血象检查结果，孩子是感染了甲流。”张成晔给孩子开具了抗病毒和退热药物，叮嘱家长给孩子用药治疗的同时，自己也要有针对性地用药预防。

“我们想方设法缩短患儿等候时长，满足患儿的就诊需求。”儿童医院门诊部主任李豫川介绍，该院目前内科、发热咳嗽门诊不限号，确保每天24小时均有医生接诊。此外，由于目前呼吸道病原体检测需求增多，该院将咽拭子采样窗口开放时间提至7时30分，结束时间延至23时。

“从监测数据来看，每天15时至17时、19时后，患儿就诊较为集中。为此，我们根据门诊挂号、病人等候等情况，及时启动动态支援机制，由内科相关科室医生及时支援门诊。”李豫川提醒，每天8时至9时，13时至14时，17时至18时，患儿相对较少，建议家长选择以上时段带孩子就诊，合理安排时间，提高就诊效率。

诊前就能开单做检查

“分诊台可为发热、咳嗽、呕吐及腹泻的患儿提前开具退烧药，以及血常规、甲乙流核酸、支原体核酸等检测项目，如有需求请主动告知。”302分诊台的电子屏上显示着提示信息。

“孩子发烧吗？”“多少度？”“班里有同学感染甲乙流吗？”门诊护士穆文新正在询问患儿情况，并在家长同意的前提下为病情需要的患儿开具检查单。

为了提高诊疗效率，儿童医院在全国儿科医疗机构中率先启用诊前开单机制，分诊台可在看诊前就为患儿开具相关检查。线上预约患儿还可到院后在“北京儿童医院”支付宝、微信小程序首页点击“智慧导诊”，选择“诊前开单”申请自助办理。

李豫川提醒，家长要带好孩子以往检查结果、用药情况等就医材料，发热患儿可备好退热药。“3天内没有验过血的患儿可以在等候时先做好检测，就诊时直接为医生提供诊断依据，节约就诊时间、提高诊疗准确性。”

病情较轻者可尝试线上诊疗

李豫川说，目前儿童医院门诊的流感样症状患儿有所增加，与疾控部门监测到的流感病毒活动程度平行。不过，与去年同期相比，呼吸道感染患儿就诊人数并没有明显上升。

“绝大部分流感患儿都是轻症患者，且流感有特效药物，各年龄段都能选择，家长不用过度焦虑。”儿童医院呼吸中心副主任医师姚瑶介绍，多数儿童罹患流感后，表现为发热、呼吸道症状，部分有消化道症状。流感的“爬坡-高峰-回落”过程一般持续5到7天，发热通常会持续2到4天，随后体温逐渐恢复正常，但咳嗽和乏力可能会持续1到2周，甚至更久。

“呼吸道疾病多发季节，医院儿科诊区普遍人群较为密集，通过互联网方式进行病情的咨询和诊断，不失为一种便捷、高效的方式。”姚瑶说，5岁以上、病情较轻的患儿，如已完成必要的病原学检查，可通过线上方式完成诊疗，避免交叉感染的风险。她提醒，如果孩子高热不退或发热时间超过3天，伴有食量减少、拒奶、憋气、胸闷、乏力、面色差、频繁呕吐、抽搐、少尿、精神差、嗜睡等情况，或体温平稳后再次出现高热，则需要及时就医，以免病情加重。

来源：北京日报